浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

袋鼠式護(hù)理

袋鼠式護(hù)理（kangaroo mother care, KMC）是誕生于20世紀(jì)80年代的一種針對(duì)早期新生兒的護(hù)理方式，其定義為住院或較早出院的低出生體重兒在出生早期即開(kāi)始同母親進(jìn)行一段時(shí)間的皮膚接觸，并將此種方式堅(jiān)持到校正胎齡為四十周時(shí)。由于其在喂養(yǎng)時(shí)需將早期新生兒放在胸前的姿勢(shì)十分像袋鼠，所以被命名為"袋鼠式護(hù)理"，此種護(hù)理技術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)在于有效提升了早產(chǎn)兒的生存幾率，同時(shí)降低再住院率。

由于脫離母體，早產(chǎn)兒所處的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生極大變化，加之其適應(yīng)能力又不完善，容易受到刺激且病發(fā)，如溶血、體溫不升、出血、體重下降、感染等，袋鼠式護(hù)理（KMC）所提供的溫暖和安全感，通過(guò)撫摸帶來(lái)的舒適感為早產(chǎn)兒形成一種環(huán)境緩沖。據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家一系列研究表明，袋鼠式護(hù)理對(duì)早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)、頭半年哭鬧、生理安全均有益處。

為了給更多的早產(chǎn)兒帶去更專(zhuān)業(yè)和更人性化的護(hù)理，新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房2016年初正式開(kāi)展在院早產(chǎn)兒袋鼠式護(hù)理（KMC）項(xiàng)目，條件要求嚴(yán)格：室溫嚴(yán)格控制在22℃至24℃之間；開(kāi)始操作前父母知情同意；早產(chǎn)兒頭部抬高角度為15°至30°之間；操作過(guò)程中播放適合早產(chǎn)兒聽(tīng)力分貝的舒緩音樂(lè)等等。病房將袋鼠式護(hù)理的實(shí)施安排在獨(dú)立區(qū)域內(nèi)，為患兒和家長(zhǎng)提供了一個(gè)相對(duì)安靜和隱私的環(huán)境，并準(zhǔn)備了躺椅、軟靠枕、毛毯、擱腳小登等在KMC實(shí)施過(guò)程中使用，高溫消毒的前開(kāi)式全棉寬松上衣，一人一件，專(zhuān)人專(zhuān)用，用后每周定時(shí)清洗消毒。

早產(chǎn)兒袋鼠式護(hù)理開(kāi)展以來(lái)，在穩(wěn)定早產(chǎn)兒病情、提高出院率、增進(jìn)親子感情、提高母乳喂養(yǎng)率和增加早產(chǎn)兒家長(zhǎng)養(yǎng)育信心等方面都起到顯著的成效，深得早產(chǎn)兒父母的支持與信賴，是一項(xiàng)科學(xué)、有效、人性化的護(hù)理模式。

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