浙江杭州，吉林長春。
一場相隔2000多公里的奔赴，一次跨界地域的醫(yī)療碰撞。
志合者，不以山海為遠(yuǎn)。
建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局作出的重大部署，是著力解決患者異地就醫(yī)、看病難問題的重要舉措。
截至目前，我國已累計公布五批，共125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目名單，浙大婦院吉林醫(yī)院就位列其中。
浙大婦院牽手長春市婦產(chǎn)醫(yī)院，通過管理、技術(shù)和品牌“三平移”，全面提升吉林醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等能力和水平，實現(xiàn)與浙大婦院同質(zhì)化發(fā)展。
大半年過去，輕舟已過萬重山，浙大婦院吉林醫(yī)院已經(jīng)進入了發(fā)展的“快車道”。
“大咖”空降開展頂級指導(dǎo)
近日，浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國教授親自帶領(lǐng)一批專家團隊前往浙大婦院吉林醫(yī)院進行為期一周的交流指導(dǎo)，覆蓋了中醫(yī)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婦科、婦科腫瘤等領(lǐng)域，讓更多區(qū)域百姓在“家門口”享受到優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科醫(yī)療資源。
專家團隊合影
類似這樣各學(xué)科“大咖”級專家的“空降”，浙大婦院會不定期、常態(tài)化持續(xù)地選派，采用短期、高頻次的方式進行機動派駐，開展出診、教學(xué)查房、手術(shù)示教、學(xué)術(shù)交流等工作，快速實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源延伸、拓展和同質(zhì)化移植。
呂衛(wèi)國教授在肯定了吉林醫(yī)院的成績之后，也帶來了先進的管理理念。他認(rèn)為，作為一家婦產(chǎn)科醫(yī)院，要聚焦優(yōu)勢、強化特色，面對生育力下降的趨勢，敢于直面挑戰(zhàn)，積極把握政策動態(tài)、優(yōu)化制度標(biāo)準(zhǔn)，加強中層干部隊伍建設(shè)，堅持以戰(zhàn)略思維謀發(fā)展，不斷增強系統(tǒng)謀劃的前瞻性、統(tǒng)籌推進的主動性?！拔覀円惨业较乱徊桨l(fā)展應(yīng)該發(fā)力的著力點，進一步提升醫(yī)療技術(shù)、管理效率，從而扎實地推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)?！?/span>
另外，他和專家團隊還一起站上手術(shù)臺，展現(xiàn)了精湛的技術(shù)。他親自主刀為一名60歲的子宮內(nèi)膜癌I期患者進行了全面的腫瘤分期手術(shù)。術(shù)中，呂衛(wèi)國手術(shù)操作精細(xì)、解剖清晰，出血量少，患者生命體征一直較為平穩(wěn)。團隊配合默契，150分鐘即成功完成這一難度極高、過程復(fù)雜的婦科手術(shù)。此次子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的成功，標(biāo)志著浙大婦院吉林醫(yī)院在婦科惡性腫瘤精準(zhǔn)診療方面實現(xiàn)了新突破。
呂衛(wèi)國教授等專家團隊在手術(shù)中
浙大婦院吉林醫(yī)院首例真正意義上的盆底重建手術(shù)也在這期間展開。70歲的患者有外陰腫物脫出、漏尿和排尿障礙等問題，在婦科專家金杭美主任醫(yī)師主導(dǎo)下，團隊用155分鐘完成了陰道前后壁修補術(shù)伴人工補片植入+腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術(shù)+尿道折疊術(shù)+會陰陳舊性裂傷修補術(shù)，生動地呈現(xiàn)了一堂優(yōu)質(zhì)手術(shù)示教課，為手術(shù)團隊提供寶貴的學(xué)習(xí)機會。
金杭美主任醫(yī)師等專家團隊手術(shù)中
浙大婦院婦科腫瘤專家沈源明主任醫(yī)師、吉林醫(yī)院婦科一療區(qū)執(zhí)行主任彭巧華和科室負(fù)責(zé)人劉亞靜也意外地收到了一面錦旗。幾人齊心協(xié)力，經(jīng)過兩個多小時的奮戰(zhàn)，成功為患者切除一個重達(dá)8斤的闊韌帶肌瘤及滿布肌瘤的全子宮和雙側(cè)附件，并解決了盆腔的粘連問題。
沈源明主任醫(yī)師等專家團隊手術(shù)中
未來，醫(yī)院將推廣這些高難度術(shù)式，助力婦科患者術(shù)后恢復(fù)更好、復(fù)發(fā)幾率更小，切實惠及區(qū)域更多百姓健康。
浙吉兩地“手牽手”
要說浙大婦院吉林醫(yī)院的建設(shè)，是多方共同努力的結(jié)果。
一直以來，浙大婦院在危急重癥、疑難病癥領(lǐng)域有著卓越的建樹。從南到北，聲名遠(yuǎn)揚。所以，位居全國婦產(chǎn)科“第一方陣”的浙大婦院與擁有百年歷史的長春市婦產(chǎn)醫(yī)院“牽手”，也就順理成章了。
在《吉林省衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃》中明確“改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，加強婦女健康服務(wù)，提高婦幼健康水平”，并將“引進國內(nèi)高水平醫(yī)療機構(gòu)，申報國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目”納入公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點任務(wù)之一。
去年，第五批國家區(qū)域醫(yī)療中心項目相關(guān)文件批復(fù)落地，浙大婦院吉林醫(yī)院項目進入新篇章。這是全面深化浙吉對口合作的生動實踐，也是增進吉林廣大女性群眾健康福祉的惠民舉措。
作為輸出醫(yī)院，浙大婦院充分發(fā)揮在醫(yī)教研管各方面優(yōu)勢，與長春市婦產(chǎn)醫(yī)院緊密互動，輸出管理理念、平移管理模式、提升診療水平、加強人才培養(yǎng)、加快三新引進，推動兩院一體化管理、同質(zhì)化發(fā)展，更好地滿足吉林及東北三省患者就醫(yī)需求，增強婦幼保健與婦產(chǎn)疾病整體診療水平和疑難危重癥處置能力，有效降低婦產(chǎn)科領(lǐng)域患者外轉(zhuǎn)率，提升區(qū)域內(nèi)婦產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)保障能力。
第一批精兵強將前往吉林，重點提升吉林醫(yī)院在危重孕產(chǎn)婦救治、婦科腫瘤診治、輔助生殖技術(shù)、婦科微創(chuàng)技術(shù)、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病診治技術(shù)等方面的醫(yī)療服務(wù)能力以及醫(yī)院管理水平。
浙大婦院產(chǎn)五科主任栗寶華，成了吉林醫(yī)院執(zhí)行院長兼產(chǎn)科主任。“帶著任務(wù)來，壓力還蠻大?！彼寡浴?/span>
栗寶華主任
雖然是遼寧撫順人，但是離家20多年，早就適應(yīng)了南方的氣候。“在這里的第一個冬天，臉上竟然開始蛻皮了?！?/span>
除了適應(yīng)環(huán)境，栗寶華有更為重要的事情——將浙大婦院吉林醫(yī)院建設(shè)成為國家區(qū)域醫(yī)療中心的“吉林樣板”，為廣大婦嬰提供全周期、全過程、全方位的精準(zhǔn)診療服務(wù)。
百年醫(yī)院煥發(fā)新活力
長春市婦產(chǎn)醫(yī)院始建于1896年，產(chǎn)科、婦科、電診科、麻醉科和生殖醫(yī)學(xué)中心為長春市級重點?？疲情L春發(fā)展進程中唯一一家百年婦產(chǎn)?？漆t(yī)院。
隨著醫(yī)療環(huán)境的不斷發(fā)展，長春市婦產(chǎn)醫(yī)院也進入了瓶頸期。
栗寶華認(rèn)為，破局的關(guān)鍵在于管理和技術(shù)“兩手抓，兩手都要硬”。在管理方面，他完善了各種規(guī)章制度，有效推動吉林醫(yī)院向“現(xiàn)代醫(yī)院管理模式”的轉(zhuǎn)換；將醫(yī)院重點關(guān)注目標(biāo)分解并落實到科室，充分落實院科兩級責(zé)任制，提高全院人員的內(nèi)驅(qū)力；同時，他建立科主任例會制度及定期召開運營管理會議，在醫(yī)療質(zhì)量保駕護航的同時深入醫(yī)院運營績效改革，提質(zhì)增效，提高醫(yī)院核心競爭力；制定大科層面的臨床診治規(guī)范，確保診治水平的同質(zhì)化。
浙大婦院吉林醫(yī)院
在技術(shù)方面，他更是讓國內(nèi)領(lǐng)先的婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理念、新方法在吉林醫(yī)院“落地”、“扎根”：構(gòu)建最適合患者的婦科、生殖科、產(chǎn)科、影像科多學(xué)科聯(lián)合會診（MDT）新模式，疑難危重患者診治水平大幅提升，也能給出全方位、全流程的覆蓋孕前、孕期、孕后保健全孕期計劃；引入“日間手術(shù)”，大幅節(jié)省醫(yī)保費用，有較大的社會效應(yīng)和經(jīng)濟效應(yīng)；與同區(qū)域其他醫(yī)療中心如北京安貞吉林醫(yī)院建立了區(qū)域醫(yī)療中心（專科+綜合）聯(lián)盟合作新模式，彌補?？漆t(yī)院在危重患者救治中缺少外科及重癥醫(yī)學(xué)科的短板；發(fā)揮吉林醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐膵D產(chǎn)科學(xué)帶頭作用，與各級婦幼保健機構(gòu)構(gòu)建有序協(xié)作關(guān)系，在醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診、危重救治、學(xué)科聯(lián)合等方面通力協(xié)作、互通有無，形成互利互惠、互幫互助的新型合作模式，讓區(qū)域女性真切感受到就診“最多跑一次”、“一站式”解決就醫(yī)問題的便捷，實現(xiàn)“大病不出省”。
另外，他也非常重視人才的培養(yǎng)，不僅申報并獲批了婦科、產(chǎn)科、生殖科的三個長春市第一批“名醫(yī)工作室”，還創(chuàng)建產(chǎn)科“師承制計劃”培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，并舉辦青年醫(yī)師科研沙龍，提高青年醫(yī)師的科研能力等。
半年多的時間，成績是喜人的。今年上半年，醫(yī)院的分娩量較去年同期提高9.2%，在整個長春市的占比為25.04%，而門診量也較去年同期提高9.8%。
在未來，栗寶華計劃重點開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和智慧管理方面的建設(shè)，建設(shè)并開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)，搭建臨床和運營數(shù)據(jù)中心，上線HRP平臺和OA管理系統(tǒng)，為醫(yī)院精細(xì)化運營管理打下堅實基礎(chǔ)。
名醫(yī)坐鎮(zhèn)開展技術(shù)革新
浙大婦院累計已派駐12批專家，累計長期派駐專家17人，累計機動派駐專家74人次，覆蓋多個醫(yī)院管理全領(lǐng)域?qū)＜摇?/span>
一位位名醫(yī)坐鎮(zhèn)，給吉林醫(yī)院帶來了底氣。
師從黃荷鳳院士的生殖科專家張潤駒主任醫(yī)師，有著20年豐富的工作經(jīng)驗，成了三個名醫(yī)工作室之一的帶頭人。
他先從“開源”做起，帶著團隊走出醫(yī)院，主動和基層對接，成立了不孕癥診治聯(lián)盟，增加了多點執(zhí)業(yè)，實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診機制；另外，他還和長春市中醫(yī)院達(dá)成長期的戰(zhàn)略性合作，通過中西醫(yī)結(jié)合的手段來診療不孕不育癥，各取所長。
再是“節(jié)流”。張潤駒帶著自己的“秘密武器”來了?！拔覀儠鶕?jù)患者的具體情況給出治療全案，形成全鏈條管理?！北热缯f，面對子宮內(nèi)膜異位癥患者，在微創(chuàng)手術(shù)之后會根據(jù)專業(yè)的生育指數(shù)評分，給患者有自然懷孕的空間，給出“試孕”機會，最后才會采取輔助生育的方式，并且全程監(jiān)測管理，直到成功妊娠，完成閉環(huán)。他反對“一刀切”的治療方式，“我們從保護生育力的角度出發(fā)，應(yīng)該保障每位女性的生育權(quán)，所以在給出治療方案的時候盡可能有同理心?！彼麄魇诘牟粌H僅是生殖微創(chuàng)的技術(shù)，更是傳達(dá)一種理念，盡可能考慮得長遠(yuǎn)些。
他的一名患者目前還在妊娠期。30歲，自己懷孕一年多未果，后來確診為子宮內(nèi)膜異位癥。張潤駒評估了一下，認(rèn)為她有40%~50%自然生育的概率，所以可以“試孕”?？上Х蚱迋z的努力并沒有迎來好的結(jié)果，無奈做了試管嬰兒，促排、移植、妊娠，很順利。
讓張潤駒很有成就感的，就是他來長春一周時間，就收到了患者懷孕的好消息。“我們需要將胚胎移植到患者的子宮里，前期工作都很完整，就差最后一步，但這名患者就是很難移植，時間越長，著床的可能性就降低，還好我們沒有放棄，雖然難后來還是成功了?！?/span>
潮新聞 通訊員 孫美燕 記者 楊茜
