“我們?cè)u(píng)估了你的情況,建議你可以自己生生看。”預(yù)產(chǎn)期臨近的黃女士聽到趙柏惠副主任醫(yī)師的話,自己都不敢相信?;氐郊腋瞎f要順產(chǎn),老公勸她“萬一出什么事情順轉(zhuǎn)剖的話,要吃太多苦了”;上班了跟同事說要順產(chǎn),同事也說“你這情況怎么可能自己生呢?”
對(duì)于產(chǎn)婦來說很自然的順產(chǎn),為什么到了黃女士這里,人人都感到驚訝呢?
因?yàn)?967年出生的黃女士,今年已經(jīng)52周歲了。
黃女士和丈夫曾經(jīng)有過一個(gè)兒子,但是兒子因?yàn)橐馔怆x開了。夫妻倆經(jīng)過努力,終于成功受孕。盡管自己就在醫(yī)院工作,但因?yàn)榭紤]到年紀(jì)比較大,出于對(duì)浙大婦院的信任,懷孕15周的時(shí)候,黃女士還是來到婦院做產(chǎn)檢,并且打算在這里生孩子。
年輕人生孩子尚且要注意很多,對(duì)于50多歲的黃女士來說,就更是風(fēng)險(xiǎn)重重了。果然,黃女士在孕期出現(xiàn)了妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病這些產(chǎn)科合并癥。
產(chǎn)三科副主任醫(yī)師趙柏惠一直為黃女士進(jìn)行著嚴(yán)格的孕期管理。他知道對(duì)于黃女士這種超高齡產(chǎn)婦來說,孕期的嚴(yán)格監(jiān)管對(duì)之后生子平安有多重要。在發(fā)現(xiàn)黃女士的高血壓接近臨界值,血糖也有些超標(biāo)之后,就跟黃女士仔細(xì)交代了需要注意的事項(xiàng),提醒她一定要控制飲食和體重。
如果說自律是一個(gè)人優(yōu)秀的品質(zhì),那么作為母親的黃女士,在孕期把這個(gè)品質(zhì)發(fā)揮到了極致。整個(gè)孕期她都嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑咐,控制自己的飲食。每一餐的主食、蔬菜、葷菜都會(huì)控制分量,零食堅(jiān)果也都是稱過重再吃。她還在夏天也拒絕了清涼可口的西瓜、甜瓜等糖分高的水果,只吃黃瓜這類糖分低的,還讓丈夫摘一些旁邊菜地里種的糖分比較低的瓜來吃。
就這樣堅(jiān)持了一整個(gè)孕期,眼看生產(chǎn)的日子越來越近了,趙柏惠看過所有的檢查指標(biāo)之后跟黃女士提議,“要不要自己生生看”。
黃女士嚇了一跳。雖然她身體非常健康,每年體檢“一個(gè)箭頭都沒有”,但畢竟是50多歲的人了,順產(chǎn)這件事她是真的想也沒想過。而對(duì)于趙柏惠醫(yī)生來說,順產(chǎn)的提議也是在意料之外。
“一開始想的是要剖的,但是根據(jù)她的胎兒大小和身體狀況,我覺得還是有希望試試?!壁w醫(yī)生說。
順產(chǎn)的好處非常明顯。一方面對(duì)于黃女士來說,不用經(jīng)歷剖宮產(chǎn)手術(shù),對(duì)她這個(gè)年齡的人來說,身體恢復(fù)的速度會(huì)快很多;另一方面對(duì)于孩子來說,順產(chǎn)也能讓孩子的抵抗力等方面更強(qiáng)。
但是順產(chǎn)的好處,不能掩蓋它的風(fēng)險(xiǎn)。
首先對(duì)于黃女士來說,由于確實(shí)存在年齡問題,順產(chǎn)過程中體力等方面的情況沒辦法預(yù)料;其次,她的順產(chǎn)可能面臨更多的風(fēng)險(xiǎn)。此外,如果順產(chǎn)出現(xiàn)問題再轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn),對(duì)于黃女士來說就等于受了兩份罪。
很多年輕的媽媽最怕順轉(zhuǎn)剖,有的甚至?xí)?qǐng)求醫(yī)生直接給自己剖宮產(chǎn),甚至還會(huì)覺得醫(yī)生堅(jiān)持讓自己順產(chǎn)過于冷漠無情。但是黃女士卻不這么想。擁有更多人生閱歷的她,在順轉(zhuǎn)剖這種可怕的危險(xiǎn)面前,是這樣想的。
“我覺得既然醫(yī)生說了,那我就順產(chǎn)試試看,哪怕最后沒成功,這個(gè)過程對(duì)寶寶也是有好處的?!?/span>此外,她還被趙柏惠的建議感動(dòng)。“我知道對(duì)我這樣的高齡產(chǎn)婦來說,醫(yī)生提出順產(chǎn)的想法是要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的。他一定是為我好,為寶寶好的?!?/span>
當(dāng)黃女士把自己的想法跟丈夫傳達(dá)之后,丈夫的回應(yīng)也讓她非常意外。
“他跟我說,是女人吃的苦你都吃了,別的女人沒吃過的苦你也都吃了。”平日里老實(shí)厚道,不善言辭的丈夫會(huì)說出這種話,那份理解和心疼讓黃女士的家人都被感動(dòng)了。
有了醫(yī)生的鼓勵(lì),家人的支持,性格樂觀開朗的黃女士更加堅(jiān)定了順產(chǎn)的決心。孕期過了38周,醫(yī)生考慮到黃女士的情況,尤其是血壓已經(jīng)達(dá)到了臨界值,就建議她盡早把孩子生下來。
9月25日,盡管前方有可以想到的困難和痛苦,黃女士還是帶著期待和希望,被推進(jìn)了分娩室。
醫(yī)生們給她用了最安全的催產(chǎn)方法,效果很好,第一產(chǎn)程很順利。到了第二產(chǎn)程,黃女士由于年齡關(guān)系,體力有些跟不上,所以過程比較緩慢。但是在和醫(yī)生的共同配合下,第二產(chǎn)程也在一個(gè)多小時(shí)后順利結(jié)束。最終,52歲的黃女士順產(chǎn)出了一個(gè)非常健康可愛的女兒,體重2720g。
迎來新生命的家庭充滿了幸福的氣息,黃女士在寶寶出生的兩天里開始了母乳喂養(yǎng)。她希望給孩子溫暖的懷抱,而不是沒有溫度的奶瓶?!爸灰心蹋欢〞?huì)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。”而在她平靜安寧的微笑里,看不出她曾經(jīng)吃過的苦,感受到的只有此刻和未來的幸福。
趙柏惠醫(yī)生說,對(duì)于黃女士這樣的超高齡產(chǎn)婦,高齡并發(fā)癥和產(chǎn)科合并癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)更高,因此做好圍產(chǎn)期保健至關(guān)重要。孕期的管理,血壓、血糖、體重、臟器情況等各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),都是為了平安生產(chǎn)保駕護(hù)航。浙大婦院產(chǎn)科也將繼續(xù)和產(chǎn)婦一起努力,迎接更多寶寶來到這個(gè)世界。
產(chǎn)三科醫(yī)生趙柏惠、董添,護(hù)士長濮玉群
與黃女士一家
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