產(chǎn)三科特色門診之“胎盤異常管理門診”
作者：信息來源：發(fā)布時間：2019/11/19 17:21:02
從懷孕到順利生下寶寶，要經(jīng)歷好幾次產(chǎn)檢。很多孕媽媽都會特別關(guān)心寶寶的情況，但是寶寶發(fā)育的營養(yǎng)站——胎盤的情況，孕媽媽們了解嗎？
最近，浙大婦院產(chǎn)三科羅瓊、趙柏惠副主任醫(yī)師和董添醫(yī)生開設(shè)的“胎盤異常管理門診”，就是解決產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)的胎盤問題的。
說起胎盤，有人可能會想到它“有營養(yǎng)”。的確，胎盤是懷孕的母體向?qū)殞殏魉蜖I養(yǎng)的通道，它對于寶寶的成長發(fā)育是至關(guān)重要的。如果胎盤出現(xiàn)問題，對于寶寶的進一步成長，甚至是生命安全都會產(chǎn)生影響。 “胎盤問題當中最常見的就是前置胎盤，”羅瓊副主任醫(yī)師說，“而前置胎盤當中最危險的情況是兇險性前置胎盤，兇險性前置胎盤是影響孕產(chǎn)婦生命的嚴重并發(fā)癥，術(shù)前術(shù)中以及術(shù)后都有發(fā)生大出血可能，嚴重時危及子宮和生命?！鼻爸锰ケP的情況和嚴重程度因人而異，帶來的影響也有所差別。 胎盤前置在孕期，可能會讓孕媽出現(xiàn)流血、感染甚至流產(chǎn)的情況；到了分娩的階段，產(chǎn)時出血的風險也會高，所以胎盤前置是每個產(chǎn)科醫(yī)生都特別關(guān)注的問題。一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有胎盤前置的情況，醫(yī)生都是叮囑產(chǎn)婦“一定要定期隨訪”，確保自己和寶寶的安全。 前置胎盤對產(chǎn)婦平安生產(chǎn)的影響這么大，那它容易被發(fā)現(xiàn)嗎？ 根據(jù)羅醫(yī)生的介紹，胎盤相關(guān)的異常，在常規(guī)產(chǎn)檢的超聲檢查中，基本上都是可以被發(fā)現(xiàn)的。而且在浙大婦院，還有磁共振可以作為補充檢查，胎盤異常是不會被火眼金睛的醫(yī)生們錯過的！ 其實，除了大家比較熟悉的“前置胎盤”類異常之外，還有一類是“發(fā)育異?！?。這其中就包括了胎盤形態(tài)和成熟度的異常，以及胎盤腫瘤等比較少見的疾病。羅瓊醫(yī)生說，“我們會去關(guān)注胎盤形態(tài)上的問題，也是關(guān)注這些胎盤異常可能合并出現(xiàn)的其他問題，也就是為孕婦排除風險，最終平安。” 盡管胎盤異常的發(fā)病率并不算高，但是對于辛苦懷胎的準媽媽來說，任何意外可能都會成為“生命中不能承受之重”。如果真的出現(xiàn)前置胎盤，甚至是兇險性前置胎盤的情況，準媽媽們大多都會非常擔心甚至恐慌。 “有些產(chǎn)婦是孕早期出現(xiàn)異常的，我們會堅持隨訪。有些人到后期自己就會好了，這樣當然是最好的?！睂τ谔ケP發(fā)育異常、胎盤腫瘤等問題，醫(yī)生們會關(guān)注合并的其他問題，為產(chǎn)婦排除風險。 而對于前置胎盤這個最主要的胎盤異常大類，浙大婦院產(chǎn)三科醫(yī)生們的經(jīng)驗也是非常豐富的。更重要的是，醫(yī)生們的努力，有著更深層的關(guān)懷。 在浙大婦院，一旦產(chǎn)婦檢查確診是需要放射介入的兇險性前置胎盤，放射科會跟產(chǎn)科配合，提前進行髂動脈球囊預置術(shù)，從而控制產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的出血量。 兇險性前置胎盤很可能導致子宮切除的后果，但是浙大婦院的醫(yī)生們不希望這種情況發(fā)生。他們的所有努力，都是為了高風險產(chǎn)婦可以在傷害最輕的情況下，平平安安地生下寶寶。 “我們的目的就是減出血、保子宮?！?/p> 這句話聽起來只有幾個字，卻需要強大的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗作保證。產(chǎn)科?？崎T診的開設(shè)，也是為了對胎盤異常的產(chǎn)婦進行系統(tǒng)化、精準化的管理，降低風險，護佑生命。
